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一、脑瘫概述
所谓脑瘫,就是脑性瘫痪的简称,是婴儿从出生前到出生后的一个月内,尚未发育成熟的大脑受损伤后所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。脑瘫的症状在不同年龄阶段有不同的表现。新生儿往往有不明原因的尖声哭叫,睡眠过多或过少,吸吮无力,咽下困难,易惊等。婴儿期症状逐渐明显,主要是不能按正常发育程序出现应有的运动功能和智力行为能力。部分患儿常有流口水,面容愚笨,智力低下,语言、听力、视力障碍,牙齿龋齿。有的患儿皮肤过分白嫩,毛发黄褐色,有鼠尿样味,严重者可有癫痫发作。脑瘫的致病高危因素常见的有早产、产伤、窒息、黄疸。具体来说,在怀孕期间,如果母体受病毒感染、中毒、X射线照射、外伤、吸烟或酗酒等,均可影响胎儿中枢神经系统的发育,有的就会造成脑瘫或其他畸形。分娩过程中,如果出现难产、产伤或窒息,也可能导致脑瘫。婴儿出生后一个月内,生长发育较快,但这时对环境的适应能力较差,极易患病,如受到某种感染或毒害,神经系统受损也会导致脑瘫。
脑瘫是可以预防的。脑瘫发生的影响因素主要在怀孕头3个月到产后一个月。有人说,要想防脑瘫,把好产前、产中、产后三道关。这话是有一定道理的。如果做好孕期保健、生育时防止难产,再做好新生儿保健,就可以预防或减少脑瘫、畸形、智力低下等病症的发生。
脑瘫临床上一般分为五种类型:痉挛型;手足徐动型;弛缓型;共济失调型;混合型。
脑瘫是造成小儿残疾最常见、最令患儿及家长痛苦的病症之一。目前,脑瘫还属于世界医学难题,并且发病率较高。据统计,在发达国家,发病率平均为新生儿总数的2‰,在我国,大约有300万人患有脑瘫。内科治疗对它比较单一。20世纪80年代以来,国外医学工作者都在探索从神经解剖学的角度,实施外科手术(即SPR手术)的方法来治疗痉挛性脑瘫,经过康复训练,有90%的患者下肢运动功能得到改善。
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