秋冬季节变更老年人要预防脑出血
2011年12月9日9:17 台州商报

  “立冬”预示着冬季的开始。每年立冬后,寒流侵袭,北风呼啸,气温往往下降快。这两天,冷空气来袭,气温骤降,早晚温差较大,容易诱发心脑血管疾病,特别是脑出血,而脑出血往往好发于患有高血压的老年人群。近来,医院里因季节变更而突发高血压性脑出血的患者逐渐增多。
  病例回放:
  “那天也不知道怎么回事,突然间就头痛得厉害。”56岁的金女士已经有10多年的高血压病史,期间不规则服用降压药物。11月2日下午,金女士突然觉得头痛得厉害,刚开始以为是累着了,就躺到床上休息。几个小时后,金女士症状不但没有缓解,反而越来越严重,意识也开始模糊。家人看情况不对,赶紧将她送到台州医院急诊科就诊,经CT检查,为“右侧基底节区脑出血伴破入脑室”。经过手术治疗,目前情况比较稳定。
  “寒冬临近,根据以往的经验,这类高血压性脑出血的患者会因季节的变化而增多,特别是老年人。因此,冬季防治脑出血特别重要。”神经外科主任医师说。
  病例分析:
  脑卒中是指急性脑循环障碍迅速导致的局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,是神经系统的常见病和多发病。秋冬季是脑血管疾病的高发期,秋冬季天气变冷,寒冷刺激会使血管猛然收缩、血压升高。有高血压病史的病人,因为长期血压高,动脉压力负荷增加,血压急剧变化时,会出现血管堵塞或者是血管出血,危及生命。
  血压变化也和潮水一样,有高峰期,凌晨6~8点是血压接近峰值。因此,高血压病人要坚持吃降压药,并且根据病情吃长效降压药,使一天24小时保持血压平稳。
  专家点评:
  台州医院神经外科主任医师认为,老年人要预防高血压性脑出血,应注意以下几点:
  一、平时要关注血压。一旦确诊为高血压,要遵医嘱坚持服药,切忌“三天打鱼、两天晒网”,最好每天监测血压。
  二、注意保暖。老年人晚上上厕所一定要记得多穿衣服,因为一下子从温暖的被窝里出来,受到寒冷刺激,易导致血管收缩、血压上升,容易发生意外。寒冬季节,老年人应注意保暖,避免受凉。
  三、避免大喜大悲。一些老年人空闲时间喜欢下下象棋、打打麻将,消磨时间。切不可为了输赢大悲大喜,情绪波动太大也容易引起血压升高。要做到知足常乐、心境平和。
  四、关注健康饮食。应做到低脂、低盐、低糖,少吃肥肉、动物内脏等含高脂肪和高胆固醇的食物,多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果,并做到戒烟少酒。
  五、防治便秘。老年人切忌用力排便,用力排便易导致脑部微小动脉破裂而引发脑出血。保持大便通畅,可适当多吃水果、蔬菜等,必要时可用药物,番泻叶泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
  六、劳逸结合。老年人可适当运动以增强体质,切忌过度劳累。禁忌洗冷水澡,曾有一例患者因为早锻炼后洗冷水澡而发生脑出血。
  另外,有高血压病史的老年人的家人需注意,如发现老年人有突发头痛、呕吐、一侧或双侧肢体无力、大小便失禁、肢体抽搐等症状,应立即送其到医院就诊,以免耽误病情。
  阮善平提醒广大市民,高血压性脑出血虽然可怕,但也不要对它产生恐惧心理。平时养成良好的生活习惯和生活态度,保持平和的心理状态,良好的血压控制,适度锻炼身体,如打打太极拳等均对老年人降低脑出血发生率有所帮助。



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