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幼儿坐位训练

2005年10月21日10:42 西安中医脑病医院脑积水中心 李锋华
 

坐位的发育与条件:
坐7-8个月可以坐,不会坐指坐位发育停滞在扶腰以前的阶段或出现跪坐、坐位后倾、硬直伸腿坐等异常姿势。坐的发育可以分5个时期:新生儿无抗重力反应;头颈躯干保持垂直时期;全身积极屈曲期;从俯卧位起立时期(7-8月);从仰卧位直接坐起时期。坐的条件:以上肢将身体支起到坐位高度;从四爬位独自进行,体轴的回旋;坐位平衡反射出现;躯干肌群的连锁反应。
坐位训练的目的:
为站位打基础
坐位训练的意义:
坐位为向立位发育过程中的中间姿势,患儿不能坐就不可能站起来。坐位完成标志着人最基本动作—坐位的静态平衡、动态平衡完成。日本专家认为,在2岁以前能完成独坐,则80%--90%患儿可以独立行走。
坐位训练的方法:
(1) 俯卧位到横卧位转换:从俯卧位到横坐位的运动过程:俯卧位---肘立位—手撑位—膝手立位—横坐位
(2) 仰卧位向横坐位转换:患儿取仰卧位,训练者拉患儿一只手,使身体重心向侧前方移动,然后慢慢拉起,左右交替做。
(3) 膝手立位向正坐位转换:患儿先将身体重心向后方移动,然后腰臀部向后下方运动,坐在两小腿内侧和双腿上,形成正坐位姿势。
(4) 坐位平衡训练:
患儿能保持静态坐位平衡后,训练其动态平衡,训练者将患儿横跨在滚桶上,扶住患儿腋下或髋部,左右方向不断摇晃使患儿体验身体重心不断转移的感觉。横坐位到长坐位的训练;首先让处于横坐位的患儿将自己的重心向后移动,使躯干屈曲,然后将重心向非支撑侧移动,同时非负重侧的上肢随重心的移动和躯干的旋转回到原肢位,两上肢同时支撑体重形成长坐位。患儿横坐位,使其一侧下肢屈曲内旋,将身体重心放在屈腿这一侧,另一侧下肢外旋外展,训练者双上肢从患儿腋下伸过使负重侧的上肢自由活动,左右交替训练。

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