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1 脑卒中后2周内出现癫痫称为早发性癫痫。
2脑卒中后2周后出现癫痫称为迟发性癫痫。
发病机制:1 皮质或皮质下损害。
2 颈内动脉与椎基底动脉的卒中。
3 病灶大小和部位。
发病类型;1 部分性发作占42%-89%。
2 复杂部分性发作占3%-14.3%。
3 癫痫状态占4%-10%。
4 迟发性癫痫中则以全身强直-阵挛性发作多见。
治疗问题:
1脑卒中后有癫痫的病人必须应用抗癫痫药。
2 脑卒中后服用抗癫痫药预防癫痫发作尚有争论。
3 一线抗癫痫药对脑卒中后癫痫的治疗有积积作用。
4 治疗用药时间不应短于2年。
5 由于长期用药故应综合治疗如口服纯中药抗痫胶囊系列。佩带电子经穴治疗仪、异常电位阻断疗法。
6 三个月查肝功一次,一个月查血常规一次。
7 半年查脑电图一次。
8 必要时测定抗癫痫药血药浓度。
9 在抗癫痫的同时必需严防二次卒中的发生。 |