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脑瘫的临床分型
 
   脑瘫在临床上常分为哪几个类型?
   由于脑瘫病因多样,临床表现各异,并随年龄增长而不同,因此,至今仍无统一的分类。根据2002年2月第一版全国七年制《神经病学》规划教材依据运动障碍的性质和体征,临床分为五种类型。
   1.痉挛型脑性瘫痪 是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高、腱反射亢进、可有病理皮射。常伴有语言及智能障碍。
   2.肌张力不全型脑性瘫痪 多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立、行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。
   3.手足徐动型脑性瘫痪 多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。
   4.共济失调型脑性瘫痪 较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。
   5.混合型 兼具上述各型某些特点。
   附:1998年7月全国小儿脑瘫座谈会佳木斯会议脑瘫分型方法,根据临床特点,参考1956年美国脑瘫学会分类方法修订而成。
   按临床特点分:(1)痉挛型;(2)手足徐动型;(3)强直型;(4)共济失调型;(5)震颤型;(6)肌张力低下型(又称弛缓型);(7)混合型(须注明何种类型混合);(8)无法分类型。
   按瘫痪部位分:(1)单瘫;(2)截瘫;(3)偏瘫;(4)双侧瘫;(5)三肢瘫;(6)四肢瘫;(7)双重性偏瘫
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