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脑瘫的病理变化
 
   由于小儿脑瘫是一个综合征,因此其病理变化没有固定表现,病理改变与病因有关,各种病变可在不同的脑瘫患儿中见到。一般说,约1/3的病例肉眼可见病变,如大脑广泛萎缩,皮质下白质囊腔形成,脑软化,脑室扩大,脑瘢痕,脑积水及皮质变薄等;另2/3病例仅在显微镜下看到某些改变,如大脑皮质萎缩,神经细胞丢失、变性,神经元异位,白质发育不良,深部脑组织胶质细胞增生,苍白球、视丘下核可见对称性脱髓鞘改变等。早产儿(怀孕不足37周出生的)缺氧缺血性脑病时可引起室管膜下出血,脑室白质软化,进而形成多个软化灶,吸收后呈小孔状,软化区扩大可形成空洞,称为脑穿通畸形。足月儿缺氧缺血性脑病可引起栓塞样改变,脑坏死多见于皮质深层或白质内,逐渐形成瘢痕性脑回,也可软化形成囊性变。


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