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脑积水的人群分布特点
 
    据有关资料表明,婴幼儿脑积水发生率明显高于成人,在婴幼儿脑积水中,先天性脑积水发生率较高。
(一)与性别的关系
无论发生率、死亡率均是男性高于女性。四川省统计资料显示,在276例先天性脑积水中,除有1例性别不明外,男性142例,女性133例,发生率分别为5.16/万和4.84/万,男女间发生率差异无显著性(x2=0.0036,P>0.05)。据安徽省统计资料显示先天性脑积水总患病率虽未见有性别差异,但单纯脑积水则是男性多于女性,而伴发其它畸形者则是女性多于男性。
(二)与母亲年龄的关系
据安徽省统计资料显示,脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势,以25~29岁组发生率最低,但差异无显著性(P=0.059),见表1。
表1 孕妇年龄与脑积水发生率
孕妇年龄 监测人数 发生人数 发生率(‰)
≤19 413 0 0
20~ 31839 41 1.29
25~ 32727 27 0.83
30~ 8904 10 1.12
≥35 2410 60 2.49

X2 = 7.459, P = 0.059
(三)与母亲产次的关系
据安徽省统计资料显示,胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增高而升高,以≥3产次与1产次者相比,相比危险度(RR)=5.457/0.699=7.8,差异有非常显著性,P<0.001,见表2。
表2 孕妇产次与脑积水发生率
孕妇产次 监测人数 发生人数 发生率(‰)
1 62890 44 0.699
2 10650 20 1.878
≥3 3665 20 5.457

X2=78.71,P<0.001
(四)与孕妇职业的关系
据安徽省资料统计分析,先天性脑积水发生率与孕妇职业有关,孕妇职业为农民者,其子代的脑积水畸胎发生率为21.2/万(69/32559),与城市工人的子代发病率4.5/万(11/24559)相比,差异有非常显著性(P<0.001),但在行政人员和商业工作者的子代中,本病发生率则较低,这种差别提示可能与不同职业者所处的生产、生活环境及生活条件不同有关。
(五)与孕妇文化程度的关系
据有关资料分析,先天性脑积水的发生率与孕妇的文化程度相关,文化程度愈低发生率愈高,以文盲与半文盲者子代的患病率最高达27.9/万(33/11825),与具有中学以上文化程度者子代的患病率5.7/万(29/50872)相比,差异有非常显著性(P<0.001)。
(六)与种族的关系
据有关统计资料显示,脑积水的发生率有其种族的差异。国外报道多为1.3~10.8/万,但波多利亚人高达26.2/万,明显高于其它种族;国内报道为2.4~21.1/万。

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