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脑萎缩的调护
 
    对于已经发生脑萎缩的患者,则要根据其临床表现,选择适当的调护方式,以延缓脑萎缩的进展,减慢精神衰退进程,促进疾病好转。
1.对生活自理困难者应督促病人自己料理生活,鼓励其参加适当的活动,如每天早晨起床后自己做穿衣、扣纽扣、系腰带、洗脸、梳头、吃饭等活动。尽量减少他人的帮助,以发挥患者的主观能动性。
2.加强语言功能的训练。培养其与人交往的兴趣,使他们与环境保持一定接触,每天练习发音和说话以改善语言功能障碍,多与之交谈,尽可能的让患者多说话,根据患者语言障碍的程度不同,制定相应的训练方法,每天坚持训练,一步一步慢慢提高,对严重的患者甚至可先从简单的单音、单字开始慢慢由少渐多。
3.帮助记忆减退或丧失的患者恢复记忆。可根据患者的病情和文化程度,练习写字和背诵,有利于扩大思维和记忆,帮助其恢复记忆:①卡片记忆:最简单者可在房间帖上备忘卡片,引起回忆,适应生活。如写上“起床→整理被褥→梳头→刷牙→洗脸”,患者就会知道起床后该干什么,日复一日,取下字条,患者也就明白起床后应该做什么。②看图片或称视觉成像术:即让患者看系列图片,以激起其对往事的回忆。开始让他看图,向他讲述图象的来历和当时的背景,让患者复述或启发患者对当时的回忆,多次重复达到最后让患者自己讲述。友人认为视觉成像术是唤起记忆的方法,在恢复记忆缺损方面优于单词。③数字记忆:训练患者记数字,比如亲戚家的电话号码是7638215,先让患者记763,再记8215,重复多次,而且每次打这个电话的时候都让其在引导下亲手拨号,以后再提这个电话号码,他就能想起7638215。依次类推,记忆的数字也就越来越多。④可把一些事情编成打油诗或顺口溜来记。
4.有肢体活动困难或异常姿势的患者,则应纠正其不良步态和姿势,帮助其建立正常的步行方式,同时多进行肢体活动的训练,比如说每天扶着栏杆爬楼梯,边上边数所上楼梯的数目,这样即有利于语言的康复,也有利于运动功能的康复。也应根据患者的体质从少渐多,勿练习过度,比如说今天让患者用正确姿势练习走10步楼梯,明天练习走11步楼梯,依次递加,并给予患者表扬和鼓励,增强患者对训练的信心。
5.对于伴有心理精神方面异常的患者。要将有关知识教给患者,使之对疾病本质有正确认识,自觉的参加到治疗过程中来,有效的矫正异常心理,要求家属及其身边的人善于观察患者的心理动态,耐心倾听患者的诉说,同时要注重与患者说话的技巧,对患者要给予理解、启发和关怀,设身处地的为患者着想,以诚恳的态度 取得患者的信任,同时要纠正患者的错误认识,委婉说服,解除患者的顾虑,改善其情绪,帮助他消除不良心理的障碍,树立克服困难和战胜疾病的信心。如伴有情感抑郁倾向的患者,则要求患者家属和医护人员有足够的耐心,多与患者进行交流、谈心,多讲一些患者爱听的话题或患者曾经经历的辉煌的事情,以提起患者思维的兴趣,引导患者从抑郁、思虑的精神状态走出来。
对于脑萎缩的患者来说,让患者拥有一个良好的治疗环境和树立战胜疾病的信心。在脑萎缩的治疗过程中良好的预防护理和治疗占有同等重要的位置。
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